Por lo general, cuando
vamos al médico o al hospital para recibir tratamiento o a que nos hagan
pruebas, hacemos lo que el médico nos dice sin cuestionar sus decisiones. Este
no es necesariamente el enfoque correcto, porque, contrariamente a lo que
muchos piensan, los doctores en realidad no nos proveen tratamientos
personalizados para nosotros, ya que las quejas que recibimos generalmente no
son tan diferentes a las quejas de otros pacientes a excepción de pequeños
cambios que piensan que son insignificantes.
En los últimos años, una iniciativa internacional, Choosing
Wisely, ha comenzado a promover la calidad y la seguridad de los tratamientos
que recibimos evitando los innecesarios. Te invitamos a familiarizarte con
los 21 tratamientos y pruebas para los cuales los doctores recibieron
instrucciones especiales. Ahora también podrás saber cómo preservar mejor tu
seguridad y salud, especialmente si encuentras una instrucción que no es
compatible con una que recibiste de tu médico.
¿Qué es el proyecto Choose Wisely?
Este proyecto comenzó en los Estados Unidos como una campaña educativa para médicos por parte de ABIM, cuyo objetivo es mejorar la relación entre médicos y pacientes, alentar la atención del paciente e informar a médicos y pacientes de tratamientos innecesarios y pruebas que incluso pueden ser dañinas. El proyecto comenzó en 2013, y desde entonces, cada año se llevan a cabo discusiones entre el personal médico superior, durante el cual se plantean tratamientos y pruebas que los practicantes se han acostumbrado a usar sin pensarlo mucho. Varios países, como Canadá, Gran Bretaña y Australia, también han adoptado el proyecto. Las siguientes son algunas de las cosas más importantes que debes saber:
21 tratamientos y pruebas a las que no tienes que someterte
La siguiente información es importante tanto para los médicos como para los pacientes, y se recomienda que la conozcas y la recuerdes la próxima vez que necesites someterte a una prueba o tratamiento incluido en esta lista:
1. Se puede proporcionar quimioterapia a
pacientes con cáncer siempre que reduzcan los síntomas de la enfermedad, pero
los tratamientos deben reducirse si son dolorosos para los pacientes, ya que el
dolor puede causar mayor angustia en el proceso de lidiar con la enfermedad.
2. Una persona que ha sufrido una lesión cerebral mínima no
tiene que someterse a un escaneo de rayos X, ya que probablemente no sea útil
en absoluto.
3. Una radiografía no te ayudará a
saber más sobre la condición médica de una persona con dolor de espalda
baja, siempre y cuando no tenga ningún otro dolor.
4. Una exploración de rayos X de
rutina para pacientes con cáncer debe administrarse solo después de un
tratamiento que los haya ayudado; de lo contrario, no revelará ninguna
información nueva o útil.
5. En el caso de que una persona llegue a cuidados intensivos,
los exámenes físicos se deben hacer solo para responder preguntas que surjan de
su condición, y no de manera rutinaria.
6. Las personas que se someten a respiración artificial no
tienen que estar completamente anestesiadas. Si es posible, se deben realizar
pruebas diarias para verificar la cantidad de dosis anestésica que se puede
reducir.
7. Los niños con síndrome de cabeza plana no
tienen que ser tratados con un casco correctivo.
8. Para los niños que sufren de estreñimiento crónico, considera
cambios en la dieta para reducir los síntomas antes de administrar
medicamentos.
9. Las personas que se supone que deben someterse a cirugía no
tienen que llegar al hospital el día anterior, siempre y cuando ya hayan sido
evaluadas y preparadas antes de la operación, y en casos de cirugía menor, la
preparación preoperatoria puede incluso no ser necesario.
10. Para los niños con bronquitis aguda o normal,
no se debe utilizar un broncodilatador para el tratamiento a menos que exista
una situación que incuestionablemente requiera este tratamiento.
11. Los niños que sufren de una pequeña fractura de muñeca no
necesitan un yeso en toda su mano.
12. Las personas que se han dislocado la cadera o
el hombro pueden obtener sedantes antes de comenzar el tratamiento en lugar de
anestesia general.
13. No le des a una mujer una aspirina o
progesterona para estabilizar un embarazo si ha sufrido abortos repetidos o
inexplicables en el pasado.
14. Las mujeres embarazadas no
deben recibir aspirinas para contraer sus vasos sanguíneos.
15. Una prueba de antígeno prostático específico (PSA) no
ayudará a una persona que no está en riesgo de cáncer de próstata debido a su
historia familiar o étnica.
16. No uses un ultrasonido para
determinar si el bebé es más grande de lo normal en una determinada etapa del
embarazo si la madre tiene diabetes.
17. Las personas deben hacerse una prueba de calcio solo
si tienen síntomas que pueden indicar inflamación del riñón, enfermedad ósea o
trastornos relacionados con los nervios. Además, no es necesario realizar otra
prueba antes de los 3 meses posteriores a la anterior, excepto en casos graves,
antes de la cirugía o si el paciente padece una enfermedad crónica. En
cualquier caso, no es necesario repetir esta prueba hasta que hayan pasado 48
horas desde la prueba anterior.
18. Si un antidepresivo que
ha recibido un paciente no ha realizado un cambio significativo en su condición
después de dos meses, considera cambiar los medicamentos.
19. Una persona diagnosticada con psicosis no
debe someterse a una CT o MRI a menos que haya síntomas que puedan indicar un
problema neurológico.
20. Para mujeres mayores de 45 años,
no hay necesidad de un análisis de sangre para diagnosticar la menopausia.
21. El uso de medicamentos para la presión arterial para
prevenir enfermedades cardíacas o accidentes cerebrovasculares debe
considerarse solo si la presión arterial del paciente es superior a 140-159 /
90-99, y siempre que haya otro factor de riesgo.
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